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話はちょっと変わりますが、薬について書いてみたいと思います。 休職する前、はじめに行っていたクリニックではデパス・ドグマチールを出されて飲んでいましたが、全く効かないということで、パキシル・レキソタン、そして睡眠薬としてハルシオン（いわゆる銀ハル）が出されていました。 今のクリニックへ病院を変えたときも、処方自体は妥当ということで、しばらくそのままだったのですが、不幸感がなかなか取れないということで、パキシルをトレドミンに変更し、ＭＡＸの量（１日１５０mg）まで増量されました。 これで不幸感、自罰的思考はかなり減ったため、抑うつ剤、抗不安剤はあっさり定まり、それ以降変更はしていません。 しかし、早期覚醒および入眠困難という睡眠障害はずっと治らず、ずいぶん薬を変えました。 ハルシオン→レンドルミン・ハルシオン→サイレース・ハルシオン→アナフラニール・サイレース→レスリン・サイレースという感じです。 感覚としては、 ・レキソタン→とりあえずはじめから飲んでいたので、あまり効果のほどわからず ・パキシル→ほとんど効かなかった ・トレドミン→不安感情が抑えられる。ただ、ほかのすべての感情も平坦になったような感覚。また、ただでさえ少なくなっていた性欲が全くなくなり、食欲もかなり減った。空腹時に飲むと吐き気を催すので、吐き気止めと一緒に飲む必要あり。 ・ナウゼリン→吐き気止め。トレドミンを空腹時に飲むときのみ使用。 ・ハルシオン→始めのうちは効いていたがすぐ効かなくなった。 ・レンドルミン→全く効果なし ・サイレース→入眠困難はあるが、ある程度眠気は持続する。ただ、早期覚醒は起きてしまう。昼間もずいぶん長い間眠気が残る。 ・アナフラニール→入眠時には効かず、おきてからの眠気が最高に強いというどうしようもない薬だった。 ・レスリン→入眠時にかなり強い眠気を感じる。これでやっと入眠困難は抑えられた。ただ、調子によって量を調節しないと、早期覚醒を起こしたり、逆にいったん起きても眠気が強烈に残って、ベッドの横のカーペットでまた寝てしまう、などということもあった。 という感じでしょうか。 うつ状態の抑制に関しては、初期の停滞期と呼ばれるどん底状態からの復活には薬の効果が十分感じられるのですが、それ以降の長い回復期には、あまりその効果を感じることはできません。 もちろん、薬によって抑えられているからそう感じるのであって、飲むのをやめると一気にダウンするんだろうなという不安があるのでずっと飲んでいます。 回復期に生じる気分のアップ・ダウンは、抗うつ剤によって抑えることはできないようです。 また、飲み忘れると禁断症状として、手足の先の痺れ、目が回る、頭の奥がジンジンする、などの状態になります。 これは、あくまでも一日に摂取する量が足りなくなると起こるため、例えばトレドミンは三食後、一日三回分出されていますが、昼まで寝ていて、夜は普通に寝たから昼と夜だけ飲めばいい、ということではなく、無理矢理にでも起きている時間を三分割して、食事の時間とは関係なくとも一日分は飲まなければいけないようです。 無論、これらはすべて僕が体験したことで、僕のみに言えることで、抗打つ剤や抗不安剤、睡眠薬などについては個人差が非常に激しいため、皆さん自分にあった薬を見つけるのに苦労されていることと思いますし、そうあるべきだと思います。 ここで主治医の先生の言葉を引用しますと、 「１００人のうつ患者がいたら、１００通りのうつ症状があり、１００通りの回復の仕方がある」 ということです。 |
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トレドミンのおう吐副作用は有名ですが、もっとも新しい薬でもあります。（一応一番効くはず）アナフラニールは古いタイプの抑鬱薬で睡眠剤ではないです。１回量が1錠程度なら眠くならないと思います。効果が現れるのに1週間くらいかかります。パキも有名ですが副作用も有名です。これも、量を調整しないと効果がありません。銀ハルは耐性ががつきやすく、すぐに効かなくなります。長期服用ならマイスリーかサイレースの方がましかも。レンドルミンは、早期覚醒に本当に効かない。私もこまってます。長期ならロヒプノールが一番持続します。ただし、朝はすごく眠気が残ります。 |
癒し猫 2005/11/16 19:48 |
お詳しいですね〜。アナフラニールとレスリンは、睡眠薬ではないのですが、眠気を催す薬として処方されました。アナフラニールは起きた後の眠気があまりにもきついのですぐやめてしまいましたね。入眠障害については、僕にはレスリンが一番あっているようで、今はサイレースもやめてレスリンだけでなんとかなってます。 |
ぎっちょ 2005/11/16 22:28 |
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